Stratégie et critères d’interprétation de la TEP FDG dans le myélome
Tag : Myélome
Plasmocytome et myélome : critères diagnostics
Critères diagnostics IMWG : International Myeloma Working Group updated criteria for the diagnosis of multiple myeloma. Rajkumar et al. Lancet Oncol 2014 ; 15 : e538-48
Plasmocytome oropharyngé
Homme de 63 ans
Tuméfaction du voile du palais.
Prélèvement: plasmocytome
Myelome multiple
Bilan d’extension d’un myelome multiple.
Contexte de fracture de la diaphyse humérale droite ostéosynthésée il y a 10 j. Cimentoplastie L3 et L4 il y a 8 jours. Ostéosynthèses sur le rachis cervical et dorsal il y a un mois
Utilisation de la Flurocholine pour le diagnostic de la récidive dans le cas d’un myélome. A propos d’un cas.
Femme de 70 ans, traitée pour un myélome , il y a 3ans.
Apparition d’une tuméfaction sus-orbitaire bilatérale: le prélèvement est en faveur d’une récidive.
Acquisition TAP réalisée 35 min après injection de 239.9 MBq de FLUOROCHOLINE / DLP = 852 mGy.cm / CTDI = 8.47 mGy
MYELOME EVOLUTIF OU PAS
Homme de 71 ans, traité en 1998 par chimiothérapie et radiothérapie pour un myélome de localisation sacrée.
Depuis 3mois, apparition d’une petite asthénie et d’une douleur de la paroi thoracique antérieure droite.
Bilan TDM,: lyse de la 2eme cote droite.
Biologie: pic monoclonal au niveau des beta-globules à 6g/dl
Bilan IRM: en faveur de lésions séquellaires non évolutives
Biopsie de la cote: matériel de nécrose
Myelome et TEP au 18FDG
Acquisition: TEP-TDM corps entier sans injection d’iode Bilan initial: Se équivalentes TEP et IRM diff ( Se 90 %) -nombre de lésions focales (> 3 mauvais pronostic) -site valeur max du SUVmax (SUVmax> 4: mauvais pronostic) -infiltration ostéo-médullaire diffuse -lésions para-médullaires (pas pronostic, PEC clinique) -lésions extra-médullaires (pronostic) -images évocatrices de pathologies associées (infections, […]