Indication
Patient de 71 ans opéré par duodenopancréatectomie céphalique d’une TNE en 2014.
Récidive de la symptomatologie digestive initiale en 2015, élévation de la Chromogranine A à 3N.
Scintigraphie Octréoscan In111 normale en septembre 2015.
Aggravation de la diarrhée chronique (20 selles quotidiennes), IRM pancréatique normale.
Commentaires
TEP FDOPA, clichés à 15 minutes puis 60 minutes: foyer hyperfixant de la queue du pancréas à 15 minutes (SUV=3,7) et à 60 minutes (SUV=3,9).
Pas d’hypermétabolisme en TEP FDG.
Chirurgie d’exérèse de la queue du pancréas, TNE de 6 mm retrouvée uniquement sur la lecture anatomo pathologique.
Régression post opératoire de la symptomatologie digestive.
Conclusion
TNE sécrétante de la queue du pancréas, visualisée en FDOPA (TEP FDG et Octréoscan négatifs).
Intérêt de la TEP FDOPA dans les TNE pancréatiques différentiées sécrétantes.
Ref:
– Carbidopa-assisted 18F-fluorodihydroxyphenylalanine PET/CT for the localization and staging of non-functioning neuroendocrine pancreatic tumors. Helali M et al Ann Nucl Med 2016
Mots Clés : TEP FDOPA TNE Pancréas
Joli cas!
Avez-vous utilisé de la CarbiDOPA pour diminuer l’activité pancréatique physiologique ou la fixation était supérieure au bruit de fond du pancréas?
Oui, nous avons utilisé la carbidopa, le suv de la lésion est supérieur au bdf pancréatique