Indication

Femme de 65 ans
Néoplasie de la tête du pancréas
Chambre implantable pour chimiothérapie
Lombalgies invalidantes, suspicion de métastases osseuses

Commentaires

Hyperfixation linéaire intense du plateau inférieur de L3 associée à une hyperfixation du plateau supérieur de L4 donnant un aspect scintigraphique de « pseudo-sandwich ».
Erosion sur les coupes TDM de la lame osseuse sous chondrale

Traceur :
HDP99mTc

Centre / Camera:
CHU de Saint-Etienne / Siemens Symbia T2

Cas publié par J. Avet le 2010-02-15

Conclusion

On évoque deux diagnostics: spondylodiscite infectieuse L3-L4 ou une discopathie inflammatoire (Modic1)
Bilan biologique: Syndrome inflammatoire
Hémoculture positive à Staph aureus meti-R (porte d’entrée = chambre implantable)

Mots Clés : Spondylodiscite Scintigraphie osseuse