Indication
Vous recevez dans votre service un patient de 35 ans, qui présente une douleur mécanique tibiale droite qui évolue depuis plusieurs semaines.
Il ne décrit pas de choc récent, tout au plus il signale une soirée festive le dimanche 7 mai 2017 sur la place du carrousel du Louvre durant laquelle il a beaucoup sauté et dansé…
Commentaires
Une scintigraphie SPECT CT est réalisée
Conclusion
Mélorhéostose: dysplasie osseuse sclérotique. Aspect TDM en coulée de bougie caractéristique.
Mots Clés : Scintigraphie osseuse Quiz SPECT-CT Mélorhéostose
Péristotite tibiale (et fémorale) gauche.
Hyperfixation de la partie médiale de l’avant-pied gauche : fracture de fatigue du 1er métatarsien associée?
Il y a peut être une fracture de fatigue du 1er métatarsien gauche, (il a beaucoup piétiné et sauté hier soir…) mais c’est plutôt le tibia qui est particulier.
Il ne s’agit pas d’une périostite
Osteocondensation corticale hypertrophique (aspect en coulée de bougie), s’agirait-il d’une melorheostose ?
une enthésopathie
Verdict: …. Bravo Soufiane, il s’agit bien d’une mélorhéostose!
Désolé pour les autres, on compte quand même sur vous au JFMN pour animer la soirée de clôture du challenge!